お急ぎの場合はお電話でも受け付けておりますのでお気軽にお電話お待ちしております。
ご送信前に、個人情報保護方針をご確認の上お問い合せ下さい。

フリーダイヤル：0120-674-726　9時～20時　年中無休

■お名前または会社名
■フリガナ
■住所

※上記と違う場合のみ以下にご記入ください。

■お引取り先現地ご住所

■ご連絡先電話番号
■ご希望のお電話ご連絡時間帯	いつでも 午前中 12時～14時頃 14時～16時頃 16時～18時頃 18時～21時頃

■メールアドレス	※必ず半角でご記入ください
■確認用メールアドレス

●ご希望の作業日時と作業内容

■作業希望日	第一希望： 第二希望： 第三希望： 例）1月8日　16時～18時くらい　等
■作業内容	遺品整理　 生前整理　 ゴミ屋敷清掃 特殊清掃　 店舗事務所かたづけ　 不用品回収 ハウスクリーニング　 仏壇引取
■ご依頼内容詳細	※具体的にご記入ください。

■備考欄	※その他、質問・ご要望などがございましたらご入力ください。

ご記入内容をご確認の上『送信』ボタンを1度だけ押してください。
確認後に弊社からメールをお送りさせていただきます。

24時間以内には必ず返信させていただいておりますので、メールが届かない場合はお客様のメールアドレスの入力ミスが考えられますので再度お問い合わせ頂くか、お電話にてご確認ください。

個人情報保護方針をご確認の上チェックを入れて下さい。
チェックを入れない場合は、お問い合せが送信出来ません。
個人情報保護方針に同意する

当サイトはSSL(Secure Socket Layer)による暗号化通信によって
ご入力いただいた情報を保護しております。